Erros...

Todo nós cometemos erros. Todos nós estamos sujeitos a condições que afectam o nosso estado de atenção e a capacidade de analisar uma situação e de ter a reacção correcta. Stress, sobrecarga, falta de descanso, problemas pessoais... tudo influencia.

Nao sei se foi um desses factores a determinar dois do erros que hoje vi...

O primeiro, coisa simples, estava a fazer aquilo que chamamos o "clinical check" da prescrição de um doente. A certa altura um medicamento prendeu a minha atenção... Bysacodil, II (significa duas unidades, sejam comprimidos , supositorios, inalações, etc) QDS (quatro vezes ao dia). Não tanto o medicamento mas a frequência. O Bisacodyl é um laxante estimulante e normalmente, mesmo em casos extremos, em que é necessária uma limpeza total do intestino, a dose máxima é de 4 comprimidos na noite anterior ao procedimento cirúrgico. Pensei para comigo "bô, alguém quer matar este doente de caganeira"... Após uma pequena investigação nas dotas médicas do doente, desfez-se o mistério... O que o médico pretendia era prescrever Bricanyl... um broncodilatador! Conclusão, não só o doente se ia esfoirar, ficar com os electrólitos todas alterados como ainda se arriscava a ter algum ataque de asma...

O segundo caso... um doente com doença avançada do figado, ao qual foi prescrito Chlorpheniramine 4 mg, um anti-histamínico usado para reduzir o prurido cutâneo causado neste caso pela acumulação de compostos de amónia. Há dois dias contactei a equipa médica e disse-lhes que aquele medicamento nao é apropriado e está contra-indicado em doentes hepaticos. Em vez disso pedi-lhes para prescreverem Cholestiramine 4g, uma espécie de resina que impede a absorção dos tais compostos de amonia. A equipa assim fez. Hoje descobri que os enfermeiros têm estado a dar ao doente exactamente o primeiro medicamento a pensar que é o segundo... então mas nem a dose faz diferença... ai ó meus amigos!